糖尿病特殊病种门诊报销规定2022

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　　法律分析：2022年农村医保报销标准分为门诊报销标准、住院报销标准以及大病报销标准。在村卫生室以及村中心的卫生室就诊会报销百分之六十，每次就诊的处方药的费用限额是十元，卫生院的医生临时补液处方药费用的限额是五十元。参合人员的门诊费用按以下规定办理报销：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。

　　参合人员报销医药费时，应持本人合作医疗证、医药费单据原件、门诊病历、处方报销联(门诊实行双处方制)。

　　参合人员要于次年度的一个月内办理完毕上年度的报销结算，未办理的视为自动放弃报销。定点医疗机构未及时办理结算的，补偿费用由定点医疗机构承担。

　　法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

　　第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

　　第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

　　第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

重庆居民医保2022年报销比例是什么

　　法律分析：居民医保一档参保人员住院政策范围内费用在基本医保起付标准以上至支付限额以下的部分，由统筹基金按以下比例支付：一档参保人在三级医疗机构报销比例提高到50%(原为40%)二级医疗机构报销比例提高到70%(原为65%)。二档参保人在二级医疗机构报销比例提高到75%(原为72%)三级医疗机构报销比例提高到55%(原为50%)。未成年人在上述基础上相应提高5个百分点。2022年重庆市居民医保门诊报销比例为：一级医疗机构60%，二级医疗机构40%，三级医疗机构不报销。一、2022年重庆居民医保普通门诊报销比例门诊报销比例：(1)一级医疗机构60%;(2)二级医疗机构40%;(3)三级医疗机构不报销。年报销限额：(1)一档参保人300元;(2)二档参保人500元。起付线标准：(1)一级及以下医疗机构不设起付标准。;(2)二级医疗机构起付标准为200元;(3)三级医疗机构不报销。

　　法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。

2022年山西城乡居民医保鳃裂囊肿手术报销比例是多少

　　诊报销比例是60%。

　　参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

　　1、住院治疗的医疗费用;

　　2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

　　3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

　　4、符合规定的其他费用。重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。

2022年新农合医保报销比例是多少

　　法律分析：如果是在乡级医院就诊，医疗费用超过800的部分，报销比例是高达90%。其他情况的报销比例如下:

　　门诊补偿:村卫生室就诊报销60%，而医院级别越高报销比例越低。住院补偿:镇卫生院报销60%，三级医院报销30%。

　　大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下，则不设起付线。而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病，新农合补助最高达到70%。

　　新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分〈即有效医药费用〉。

　　新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

　　法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

　　第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

　　第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

　　第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

居民医保报销比例2022年

　　法律分析：1、普通门诊。2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，报销范围内不设起付线，报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”保险范围的参保居民，“两病”门诊用药不设起付线，在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构报销范围内报销比例为60%，一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。

　　2、门诊慢性病。目前我市有27种门诊慢性病，参保居民通过慢性病鉴定后，发生的符合相关法规的门诊慢性病医疗费用不设起付线，基本医疗保险统筹基金支付比例为70%。

　　3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病标准的参保居民治疗重特大疾病发生的医疗费用不设起付标准。重特大疾病住院病种有33种，在限价标准内的医疗费用由基本医疗保险基金按比例支付，支付比例分别为：县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%;重特大疾病门诊病种有7种、门诊特定药品有93种，限额标准内符合相关法规的门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围，支付比例为80%。

　　4、住院。乡镇卫生院(社区医疗机构)起付标准150元，报销比例90%;县二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准400元，400-1500元报销比例63%、1500元以上报销比例83%;市二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准500元，500-3000元报销比例55%、3000元以上报销比例75%;市三级医院起付标准1200元，1200-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%;省二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准600元，600-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%;省三级医院和省外医院起付标准2000元，2000-7000元报销比例50%、7000元以上报销比例68%。最高支付限额：基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。

　　法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

　　第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

　　第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

　　第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。